Medicamento contra el cáncer de pulmón mejora las tasas de supervivencia de los pacientes con cáncer de vejiga en un ensayo de fase 2

Científicos de la Universidad de Sheffield han descubierto que un medicamento que ya se usa para tratar el cáncer de pulmón podría ayudar a mejorar las tasas de supervivencia de los pacientes con cáncer de vejiga.

Los investigadores descubrieron que agregar nintedanib, un inhibidor del crecimiento del cáncer específico que se usa actualmente para tratar el cáncer de pulmón de células no pequeñas, a la quimioterapia podría mejorar significativamente la tasa de supervivencia general para los pacientes con cáncer de vejiga a uno, dos y cinco años.

Un total de 120 pacientes de 15 hospitales en el Reino Unido fueron reclutados para el ensayo de control aleatorio de fase dos de NEOBLADE, dirigido por el profesor Syed A Hussain del Departamento de Oncología y Metabolismo de la Universidad de Sheffield.

El resultado principal del estudio fue establecer si agregar el fármaco nintedanib, que impide que diferentes proteínas envíen señales a las células cancerosas para crecer, podría mejorar la respuesta patológica completa (la ausencia de todo el cáncer detectable después del tratamiento) de los pacientes que reciben quimioterapia para el desarrollo muscular. -cáncer de vejiga invasivo.

Aunque el estudio, publicado hoy (lunes 11 de abril de 2022) en La oncología de Lancetno encontró una mejora significativa para este resultado primario, los resultados mostraron que agregar nintedanib mejoró la tasa de supervivencia general, algo que ahora requiere más investigación en ensayos más grandes.

El profesor Syed A Hussain, profesor de oncología médica en la Universidad de Sheffield, dijo: “Este es un ensayo muy emocionante e importante. Aunque no observamos una mejora al agregar nintedanib a la quimioterapia en cuanto al resultado inmediato de la respuesta patológica completa, encontramos resultados prometedores en cuanto a la mejora de la tasa de supervivencia general de los pacientes con cáncer de vejiga.

“Estos resultados podrían estar relacionados con los cambios en el microambiente de las células cancerosas que se traducen en un beneficio de supervivencia.

“El estudio también mostró que el tratamiento, que los pacientes pueden tomar en casa en forma de tabletas, fue bien tolerado. Esto es extremadamente positivo ya que no parece agregar efectos secundarios significativos a los que ya experimentan los pacientes que se someten a quimioterapia”.

El ensayo NEOBLADE mostró tasas de supervivencia general del 96 % para el grupo de nintedanib en comparación con el 81 % para el grupo de placebo al año; 89 por ciento para el grupo de nintedanib en comparación con 69 por ciento para el grupo de placebo a los dos años y 60 por ciento para el grupo de nintedanib y 49 por ciento para el grupo de placebo a los cinco años.

El profesor Hussain agregó: “Este fue un ensayo pequeño, pero los hallazgos son prometedores y necesitan más investigación en un ensayo aleatorio más grande. En el Reino Unido, más de 10.000 personas son diagnosticadas con cáncer de vejiga cada año y casi 5.500 personas mueren a causa de la enfermedad cada año.

“Estamos particularmente ansiosos por explorar el impacto potencial de agregar este fármaco dirigido contra el cáncer a la atención estándar de la quimioterapia en aquellos pacientes con alteraciones en biomarcadores específicos dirigidos por este fármaco que pueden tener un riesgo mucho mayor de que las células cancerosas abandonen el tumor y se propaguen por todo el cuerpo. el cuerpo.

“Aquí es donde el tratamiento tiene el mayor potencial, ya que hay evidencia que sugiere que al bloquear estos biomarcadores específicos, nintedanib puede mejorar el resultado clínico. Ahora se planean más estudios traslacionales para aprender de muestras de pacientes”.

El profesor James Catto, profesor de Cirugía Urológica en la Universidad de Sheffield y coautor del estudio, dijo: “Estos hallazgos son muy emocionantes. Muestran que es posible combinar fármacos con diferentes mecanismos de acción, es aceptable para nuestros pacientes y mejora los resultados a largo plazo. Este estudio es el comienzo de un enfoque más personalizado para tratar este cáncer común”.

Este estudio iniciado por un investigador fue financiado por Boehringer Ingelheim y se llevó a cabo a través del Centro de Ensayos Clínicos de Liverpool. Fue patrocinado por el Clatterbridge Cancer Centre, Liverpool.

Referencia: Hussain SA, Lester JF, Jackson R, et al. Adición de nintedanib o placebo a gemcitabina neoadyuvante y cisplatino en el cáncer de vejiga músculo-invasivo localmente avanzado (NEOBLADE): un ensayo de fase 2, aleatorizado, doble ciego. Lanceta Oncol. 2022;0(0). doi: 10.1016/S1470-2045(22)00158-9

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